第一百六十六章 手术的前面
田路的想法不错,不过实现来起难度实在是大,以所叶兰考虑了三分钟之后就抛到了一旁,决定是还老老实实的先学东西再说。田路面上然虽是一笑了之了,但是他是还把这件事情牢牢的记在脑海里,放在心上了。
夜一无话。
第二天早上上班,随着罗右的到来,手术室顿时便忙碌了来起。
换好⾐服之后,罗右笑着道说:“今天这台手术时间可能会很长,以所大家分工合作,两位负责前后,我负责中间,两位得觉如何?”
对于田路和李強,罗右是还很客气的,说话说得也是比较委婉,不过田路里心
是还有了一些不太舒服的感觉。
所谓的负责前后,实其具体到这一台手术而言,就是开颅和关颅的意思。
在手术室里,很多时候也存着一种默契,大佬们只做中间的关键步骤,其他的

给助手们来做。一方面某些手术长达数个小时,至甚十数个小时,个一人从头到尾的话jīng力上确实吃不消;另外一方面,所谓的“前”和“后”比起“中间”来说,无论是难度是还危险xìng都要小很多,一般的外科医师也能很好的处理。
田路里心也明⽩这个道理,不过明⽩归明⽩,一时间他里心
是还有了些微的不悦。
如果田路确实不会做,或者做不好这个手术的话,他肯定就有没这个心思了,但是事实上。他会做,且而能做的常非好!样这的情况下,还要给一位外院的医师做助手,心理上确实是有些难以接受了。
不过就在一瞬间,田路的心态就调整了过来。
不管么怎说,他是都一名外科医师,要只站上这个手术台。那么会妨碍到手术的情绪必须要尽快的清除掉。和李強互相看了一眼之后,田路点了点头,始开做起了术前的准备工作。
⿇醉师完成己自的工作之后。田路和李強始开动手给冷霜摆放体位,并进行头架固定。一如既往的,田路摆放体位的步骤进行的常非仔细。当然,耗时也比较长。不过他明显忘记了,今天的手术室中除了对他经已

悉的李強等人之外,有还
个一外请来的主刀医师!
皱了皱眉头,罗右对田路的动作颇有些不为以然。
体位的摆放确实很重要,摆放的好,术野显露的更好,主刀医师能省力一些,术中对患者的伤害可能也要小一些。但是在罗右看来,体位摆放的好不好。最主要的是还看医师个人的经验!
用他的话说,那是一种感觉!
按照影像学检查结果来确定大致的体位之后,后面具体细微的调整,就完全是看医师个人的经验了。而正是这种经验,就代表着医师个人的能力⾼低。以及对本类手术的

悉程度!
在罗右的眼中,田路的调整就常非细致,细致到让他得觉有些做作的程度。
“纵然就是神经外科天才,就样这的年纪,就算做过桥小脑角的手术,又能做过几例?”
着看田路忙碌的情形。罗右暗暗的摇了头摇:“这个年轻人有些太过瞻前顾后了,神经外科医师确实需要谨慎,但是太过谨慎的话,那就是畏惧了。”
田路当然不会道知,就是么这
个一摆放体位,罗右竟然会将对他的印象降了一档。不过他此时倒也顾不上许多了,眼中有只临

cāo作支持系统提示的红线,然后按照箭头的提示,将冷霜的⾝体一点点的挪动着,倾斜着,选择着最佳的位置和角度。
以所当田路完成了这项工作,请主刀医师进行后最确认的时候,罗右很快便呆住了。
没法动!
经已做过上百例桥小脑角手术的罗右,第一直觉就是没法动!不管是⾝体是还头颅,无论是位置是还角度,按照他手术前细细记牢的影像学检查结果,至甚直觉都告诉他,田路摆好的患者体位,他没法动!
“这…”
罗右只得觉
己自的口⾆之间一阵的发⼲,看向田路的眼神再也有没了轻视和遗憾,反而充満了惊讶和赞赏的意味。
如果说田路很快就把体位摆好了,那么即使摆的再好,罗右都不会想得太多,但是刚才田路的动作他看的清清楚楚,那是有目的的,至甚可以说是经过jīng确计算的摆放!
也就是说,田路至甚可能是不靠感觉和经验,而是靠计算得到的结果!
“不过,这有可能吗?”
罗右的目光落在手术台上,眉头又深深的皱了来起。这一点,他己自也有没信心做到,这个刚刚年过而立的年轻医师,的真就可以吗?
“罗主任,您看么怎样?”
没等罗右思考太长时间,田路看到他一直在发呆,就忍不住低声的提醒道。
“哦。”
罗右马上就反应了过来,点了点头道:“体位摆放的常非好,可以继续了。”
收到罗右的命令,田路和李強赶忙始开常规的消毒铺巾,然后始开开颅。第一助手是田路,开颅的主要步骤自然是

由他来完成的。李強在一边配合着,而罗右则是站在一旁,瞪大了眼睛观察着田路的一举一动!
“好快!”
是这田路下刀之后,罗右心的中第一感觉!
有没犹豫,有没迟疑,至甚手术刀锋滑行的轨迹上也有没任何的停顿,个一弧形的切口,从左耳后枕下乙状窦后,上至上项线上1。5厘米,下至**间⽔平2厘米,就么这行云流⽔般的出现了!
“好准!”
是这罗右的第二个感觉!
切口几乎就像教科书动画一样,有没一点偏差。如果配合上方才的速度,罗右悚然一惊:这个田路,基功本
经已不能算是扎实,而是夸张了!
接下来田路分层切开⽪肤和⽪下各层的cāo作,让罗右的双眼越睁越大,后最几乎都木住了!
“好⼲净!”
出⾎少,有没多余的cāo作。然虽这些看似罗右不屑做的步骤很简单,但是经验丰富的罗右里心很清楚,正是这些cāo作代表着个一外科医师的基功本!反而是他主做的那些关键步骤。需要的是只⾜够的经验和积累而已。
“看来这次附二院可是捡到了个一宝啊!”
心中短暂的震惊过后,罗右马上就琢磨了来起。附一院和附二院总体实力差不多,但是神经外科的⽔平却是相差较大。附一院神外的规模和名声。可是不附二院能够相提并论的。以所发现附二院神外有了一名天赋极強的年轻医师,同在个一系统的罗右也不由得暗自赞叹了来起。
给患者20%甘露醇200毫升降颅庒,然后枕骨钻孔。田路用咬骨钳咬除枕鳞,开了个一大约4乘3。5厘米大小的骨窗,前至乙状窦,上至横窦,下至枕骨大孔侧缘,暴露出横窦和乙状窦拐角。
直到此时,田路的动作终于慢了下来。咬骨钳的cāo作是不特别容易,田路手上的动作了为保证准确xìng。不得不慢了下来。
开完骨窗之后,始开进⼊镜下cāo作,田路摆放好显微镜,在镜下弧形剪开了硬脑膜。
硬脑膜的张力不⾼,释放部分脑脊

后颅內庒也不⾼。田路向后侧牵开小脑半球,在桥脑角处暴露出了肿瘤。
不管是在现实的中旧金山医学中心,是还在系统的模拟手术室里,田路都经已看到过胆脂瘤很多次,但是今天暴露完成,收回手的中器械之后。他是还忍不住瞪大双眼,仔细的瞧了几秒钟。
胆脂瘤,教科书上又将之称之为珍珠瘤,颜sè灰⽩,类珍珠样,但是在田路的眼中,胆脂瘤就像是最⽔嫰的银耳一样,在镜下的术野中晶莹透亮,闪烁着昅引他视线的光彩。
李強也很少见到胆脂瘤,此时也是双眼不离目镜,嘴里啧啧的称奇道:“这种表⽪样囊肿在镜下还真是漂亮啊!”
两人在这边低声说这话,一旁的罗右早就呆住了。
他刚刚大致估算了下一,田路的速度就算是比起他的最快速度来说,也至少快了五分之一左右!且而看看李強和⿇醉师、护士等人的表情,样这的速度对于田路来说肯定也是司空见惯的事情,不然这些人绝对不会如此的泰然以对。
“罗主任,下面该您了!”
田路看了后最一眼,从主刀医师的位置上站了来起,冲着罗右笑着招呼道:“瘤体质地娇软,有没⾎供,包埋有神经和⾎管。另外岩静脉耝大,恐怕要稍作分离后保护了。”
田路是还忍不住多说了一两句。
“哦!”
罗右马上就反应过来,连连点头之下,坐在了田路的位置上。不过坐下之后,他是还忍不住又抬起头,瞥了田路一眼。
“小田,如果今天我不来的话,你有把握来做这台手术吗?”
迟疑了片刻之后,罗右突然沉声的道问。
对于罗右这突如其来的问题,田路心中有些诧异,不过是只片刻的愕然之后,田路毫不犹豫的点了点头道:“是的,这种手术我经已做过很多次了,从来是都全部切除,有没过瘤体的残留,且而神经功能保护的也很好,手术成功率一直是百分之百!”
田路的音声很低很轻,但是罗右却听得清清楚楚,明明⽩⽩。
理智上,他得觉田路是在撒谎。以他的在现的年纪,大多数神经外科医师恐怕都有没主刀过类似的手术!但是本能的,他又得觉田路说的很有可能是事实!在这种极为矛盾的心理之下,罗右狠狠的咬了咬己自的嘴

,集中注意力,双眼往显微镜上凑了上去…。
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