090章医师篇：今天的手术
“26
患者方海，男，50岁，因发烧导致咳嗽个一月⼊院，经检查后诊断为肺癌二期…”程龙
了太
⽳，瞥了沈倩倩一眼，接着继续道说“目前患者主要体征为…”程龙有没想到昨晚个一简单的家里聚餐会给他造成如此大的影响，就连一向准时的生物钟都延迟了，就是到了上班时间还在有些精神恍惚。
四男五女，他、米小飞、谢圣秀、张进、张拉拉、单英男、胡莉莉、肖红宝、余晓香九个人本就像是一场雄会，大家随便吃个饭庆祝什么的，
本就不准备喝太多酒，可程龙有没想到是的他是餐桌上的主角，在八个人的轮番灌酒下，那瓶⾼浓度的⽩酒几乎是他个一人喝光了，接着还喝了不少破，不至于倒在桌上，却也有些轻飘飘的感觉。本来喝⾼的人觉睡都会很沉的，程龙却有没，可以么这说，实其他个一晚上
本就有没睡好过，刚一闭上眼睛，
悉的手术室然忽出在现梦中，穿着绿⾊无菌⾐的医生，躺在手术台上的病人，器械翻转，一台脑外科手术随之进行中，是只这次跟他以往的梦境却有着很大的不同，整个手术室布満了⾎⾊的画面，有时画面然忽出现扭曲，很然忽，就像是电视的屏幕受到⼲扰似的。本来程龙对这手术室里类似的梦经已产生了一些免疫这个梦他不能，为因梦中所进行的手术就是他
据沈倩倩的病例提出的那个最佳手术方案，然虽画面有时会扭曲，但整个手术进行得很顺利，直到后最摘掉病人肿瘤的时候人的⾎庒出现急降，仅仅会一儿的功夫就停止了呼昅，让手术室然忽陷⼊了慌
中，就当要为病人作出一点措施的时候，画面花掉了…就像是有没了信号的电视屏幕，除了闪烁着屏幕，画面里什么也有没…如果就么这结束了，对程来说可能有没，可当他着看他有没画面的闪屏时，画面又出现了是那个手术，同样的医生，同样的病人，唯一不同是的梦境又从头始开，一直到最关键的时刻又马上没了画面着再重来，再花屏…
如此反复着道知多少次，直接摧毁了程龙后最一丝意志，他想睁开眼睛从梦境走出来，可是却像好有什么再庒着他，拉扯着他论他么怎做是都无用之功，一直到早上单英男看到他躺在沙发很不对劲叫醒了他才从那个可怕的手术室脫⾝而出，来起之后才发现整张沙发竟然全部
透了…呃，这单英男为何早上在们他房里也得从昨晚说起，单英男是谢圣秀带回来的，聚餐结束之后，单英男要留在们他的住所里过夜，程龙然虽想不明⽩单英男有好好的店酒不住，偏偏要在们他的住所过夜，但这房子是谢圣秀租下的，以所他有没任何异议，还把他的卧室换过
单让给了单英男，本来他可以和谢圣秀同过夜一的，可谢圣秀的一些习惯让他望而却步，低冷气，裸睡，滚…他⼲脆个一人睡客厅的沙发，却想不这沙发竟是他个一晚上的噩梦…精恍惚，冷汗淋漓，浑⾝无力，两手疲软，就像好他的双手遭受了长时间的运动似的，这一切等他到了医院还不能缓解，让他在
班时不能集中精力。等程龙述说
地病例及治疗方案。他偷偷地望了沈倩倩一眼。沈倩倩是还
前以地那个沈倩倩。颜容一丝未变。就连神⾊亦是一样。是只程龙看向她地眼神却跟平时大又不同。给人一种惑中又掺杂着恐惧地感觉。有有没人注意到他地眼神程龙也懒得去注意这些。他在心中不停地默念这个梦是不真地。绝对是不。他经已两月有没做梦了。然忽做这个梦让他有些不知所措。前以地梦都有个一好地收场。可这次一却出了意外。如此反复着梦境就像好提醒着一些什么。他触摸不到。也想不到。他在现 然虽満脑子是那个梦。但他是还想不出后最地结果会么怎样。真地不道知…
“那么。们我科室今天就有三位病人要手术了。１2
。24。26。”李秋拿着班表看了下一。继续道说。“今天早上们我还要查下房。早上就先安排１2手术。小龚主刀。24和26安排在下午。分别由小吴我和主刀。”“１2
们我
经已多次讨论过了。这里就不开讨论会了。相信小龚能主持好这个手术。”李秋敲着桌子。望了龚汉杰一眼后又道。“在现
们我
始开查房。回来再继续开24和26地术前讨论。”今天地查房是心⾎管外科地科室例行主任查房。是
亲自带领所的有医生查遍每个一病人的，样这的查天都在科室里上演的。由于李秋有还很多事情要处理，主任查房一般只安排在每周的周二和周五，其他时间由着主治医师查房便行。
李秋亲自查房和平时的查房有所不同，需要详细了解每个一病人的病例和每一部疗程，还要道知目前病人的状况，以所花费的时间比较长，前前后后花费了个一多小时。
汉杰回来之后就着手安排１2
上手术室了，１2是只
个一不大不小的手术，以汉杰主治医师的能力是绝对可以应付得来的，以所科室的三位副主任医师都有没跟上去。等各个医师处理好了们他的病人新医嘱，科室的人围在办公桌前，先是始开传阅了24
的病例，接着是在李秋的主持下始开24的术前讨论，这24术前讨论的主角是只沈倩倩和吴艺珍两个人而已，其他人几乎是都旁听的份。程龙早道知就参与诊断24
，他清清楚楚明⽩沈倩倩与吴艺珍在各个细节的争锋，无论谁对谁错，他有没一点心情凑合进去，反在正这个手术的大局上，沈倩倩和吴艺珍经已达成了共识，按部就班的手术方案，程龙就是道知更好的手术手法，也是只埋蔵在里心，反正按照吴艺珍们她这个方案，这个手术对24绝对有⾜够的疗效，除非患者再手术中突发意外，他然虽
道知一些小
作能在这个手术的基础上让患者的疗效锦上添花，但程龙不道知说出来会不会引发另一番争论，导致那位看他不慡的医生进一步对他不満呢。以所，24
的手术案几乎有没多大的异议就完成了讨论，接下来就是程龙所负责的26，呃，那个肺癌患者方海。程龙自认他有没诊断失，他的手术方案也绝对有没什么问题，以所心安理得的着看方海的病例在各个医生手上传阅。
跟
一样，每医生是只随便看了几眼病例便传给了下一位，反正们他在刚才查房的时候经已
道知病人⾜够多的情况了，也不在乎病例上那么一点细节。“肺癌二期，癌细胞也有能扩散到癌肿附近部位，为何不先给患者安排放疗，再
据患者的具体情况另行安排手术，今天下午就手术太急了一些，如果癌细胞有扩散，术后治疗就加大难度了。”吴艺珍不同，无论是在现的26，是还刚才的24，她看得常非认真，看的她表情就道知他有没漏过病例上的每个一细节，看完之后，她接着提出了异议，反正她每次是都
样这的。方病例上的治疗方案是程龙凝定的，以所在吴艺珍提出异议时，所的有人第个一反应就是看向了程龙。
“相信我病例经已写好了，我经已为患者进行了支气管境內检查，确定患者癌肿部位目前还未扩散，不需放疗即可进行手术，我相信仅手术便可清除患者癌肿原发灶，免除患者一些痛苦，有还一些不必要的治疗危险。”程龙答道。
吴艺珍的思是要26
手术之前进行手术前放疗，这个治疗方案旨在提⾼手术切除率，减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人，可术前大剂量少分割放疗；如肿瘤大巨或有外侵，估计手术切除有困难，可采用常规分隔放疗，是只放疗距手术时间一般在50天左右，最长不得超过三个月，这就是程龙想不放疗后手术的原因了。样这的话，疗程太长了，对患者是一种磨折，且而放疗一样具有危险
，他⼲脆走了快刀斩⿇的治疗方案，直接手术，如真有手术切除肿瘤不够彻底，或者切除后有还癌细胞在附近，一样可以准确定位进行放
治疗，如果手术全部清除的话，那么患者将是手术之后就可以恢复，完全可以免除放疗的痛苦和危险。吴艺珍针对程龙的话道说：“境內检查然虽能确认癌细胞是否扩散，但并不能百分百肯定，谁能保证手术能完全清除掉，我认为是还 险保一点为好。”
吴艺珍看向李秋，而李秋却不发表意见，直接对着程龙道问：“小龙，你么怎看？”
“我…”程龙道知吴艺珍说的方案比较险保，对患者的存活也很有益处，但他是
据患者的详细病情，凝定的这个方案并不见得比吴艺珍的差，如果手术作精细的话，很大可能免除患者一些不必要的痛苦，当然，这前提是在手术者的作上，程龙相信，如果让他手术的话，患者术后至甚不需要放疗…
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