第103章医师篇：具有挑战
从手术室下来，吴艺珍直接去了主任办公室，24
是不
的她病人，术后的一切打理不需要她来关心，她所要做的是只安静地享受下一难得的空闲。在她进⼊办公室的时候，李秋一看到她就打听24
的手术情况，她也是只淡淡说的了声，手术很成功。这让李秋感到很奇怪，往常她无论是大手术是还小手术，术后她肯定对这个手术加以评说或者说一些手术中比较特殊的细节，但她这次却是只一句话就概括了整个手术，她明显的转变有些让李秋摸不清头脑。
不过李秋也有没打算要她说手术的细节，他相信吴艺珍能把握好那个手术，这一点，他坚信不疑，如果有人在现问李秋，在他管理的这个科室里所有医生当中，他最信任是的哪个，答案肯定是不他带着偏爱的沈倩倩，也是不最近被他爱好的程龙，而是吴艺珍。
吴艺珍在他手下工作多年，在医疗方面从有没让他
心过，连一点小纰漏都有没出现过，她对己自在医疗事业上严谨到苛刻的程度，李秋有时候还真不道知她是么怎坚持下来的，许也是为因她样这才造成了她与同事相处得是不很愉快，不过说吴艺珍古板也好，固执也好，但认识的她人，有没
个一人怀疑她在医疗上的能力及的她职业道德，这也是为什么李秋会选择吴艺珍的原因。李秋不追问24
的手术了，但。也不代表他不关心他的下属了，他见吴艺珍坐在办公桌前，端起一杯茶细细品尝，两眼怔怔地望着对面的墙，乎似心事重重，他看了好久也未见吴艺珍改变动作的迹象，一时忍不住问吴艺珍是是不有什么事。吴艺珍是只一愣，并不像前以那。样把心事放在脸上，她对着李秋头摇说着有没事，接着回复了前以那种⼲练而古板的脸容。
吴艺珍不说，李秋也有没继续。问，他也道知吴艺珍的
格，有些事是強求不过来的，不然他早就劝吴艺珍改改的她那个习惯，好能与科室的同事相处得融洽一些了…正当李秋放弃去打听吴艺珍的私事时，吴艺珍忽。然出声问他到底是么怎定位程龙主刀手术样这的大事的？
李秋为以吴艺珍对他然忽改变主意让程龙主刀26。
的手术产生了微词，了为安慰这个循规蹈矩的属下，李秋不得不再次一強调他亲眼所见程龙显示出的能力，完全相信程龙确实胜任一般手术。李秋強调的是只程龙的能力，这吴艺珍经已不。是第次一听说了，她也在心中承认了程龙的能力，不过李秋所讲的也间接映
出她所要想的答案，但有没亲眼见过，心中难免有些隔阂，心中暗暗决定要找个机会亲眼鉴定次一。分割线
话说医师办公。室內，张政用开玩笑的
质告诉程龙说林成志要和他切磋切磋，差点没让程龙被己自的口⽔给哽噎死，正当他准备说些什么的时候，沈倩倩带着胡莉莉和张进一并走进医师办公室，也就把口的中话给呑了回去，听到胡莉莉一边走，一边向沈倩倩
代24的手术经过，立马想到沈倩倩也要用电脑处理24术后医嘱，连忙从椅子上站了来起，把电脑让给们她，这个电脑然虽
是不沈倩倩专用，但用多了就像好真成了沈倩倩的专用电脑，他占着就很不好了，再说后最一台在现
有没人用呢。当张政们他是开玩笑的吧，这个当不得真，如果说们他真要
流医术，他是不介意的，但如果有较量的成分，恕他就不奉陪了。程龙让出电脑后，就走向后最那台吴艺珍经常用的电脑，瞥了张进一眼，这个时候张进应该不会过来跟他抢电脑吧，就是抢也不怕，反正是他先占用的，总有个先来后到吧。
张进并有没去跟程龙抢电脑什么的，反倒是像个一好学的乖仔，站在沈倩倩那边听沈倩倩指导胡莉莉给24
开术后医嘱，这也顺了程龙的意，26方海也一样送回到科室的IU病房了，他也跟着给方海开了术后监测医嘱，接着完善方海的术后记录。方海的术后记录还有没完成，方海的
子然忽找到了医师办公室內，由于方海刚手术，又送进了IU病房，她不能随意进⼊IU病房中，以所到医师办公室打听来了。方海是程龙的病人，家属找上门来了，程龙有只放下手的中活儿，又害怕方海的
子那种喋喋不休的发问会办公室里的人，他连忙让她跟着他出到外面，然后再耐心的回答的她问题。病人手术归来，家属无一例外就手术来问一些问题，手术么怎样呀，手术后餐会好吗，什么时候可以醒来呀等等，方海的
子许也问的问题有些离谱，但总得来说，她是关心方海的情况的。在病人无要求前，家属确实有这个病情知情权，程龙也不打算隐瞒她，不过要回答她并让她听得懂且完全理解，却又是费了程龙不少脑细胞。
方海患的有这个肺癌可是因肿瘤死亡的病人中最常见的，且而发病率正逐年增长中，方海要患有这个病，也是为因他去过长期大量菗烟的结果。
近年来，肺癌的外科治疗飞速发展，使肺切除术逐渐扩大，从最初的心包內肺切除及肺切除附加其他器官的大块切除术发展到在现支气管成形肺叶切除术，支气管及肺动脉双袖状肺切除术，能切除的部位越来越大，不过样这做然虽增加了切除率，使部分肺癌患者提⾼了生存率，但是术后并发症和死亡率也相应增加了。
程龙遵照肺癌治疗原则给予他最好的治疗方案了，并也按着这个方案进行了，他经已尽他在现的能力，最大限度的切除方海肺部病变的原发灶，也最大限度的保留了方海原始肺功能。
实其方海也算是幸运的了，他的肺癌是只早期，要道知肺癌的早期患者比较少见，大部分为是都在中晚期才发现肺癌的，那个时候就比较难治疗了，
据近年的医学资料表明，每年约有五分之一的肺癌患者被发现时能得到手术治疗，而其余五分之四以上的患者由于发现得晚，病变过于广泛而失去手术条件，只能采用其他方法进行治疗，得不到手术治疗的那种效果。方海来时被程龙确诊有手术指征，并且刚刚完成了手术，你说他幸不幸运？当然，他后以如能痊愈那就更走运了，程龙也希望他的病人永远走远下去的，但希望是希望，永远不能左右未来的事情的。在现方海就放在IU病房里监测着，离渡过危险期还早着呢，谁也不敢担保方海不会然忽出现什么并发症，更不能保证出现并发症之后还能保住他的生命，这一点，程龙回答得有些模糊，是只让方海的
子放心，他定一会尽力去治疗方海。但方海的
子是还不放心，定一要程龙保证方海能治好，这可让程龙伤透了脑筋，做医生的人，哪个不道知，绝对不能轻易向患者或者家属做定一的保证，即使程龙道知他的手术很成功，但他也不敢保证百分百让方海存活的，是只很大几率罢了，要道知手术治疗肺癌有很大的效果，但肺癌手术也是不什么灵丹妙药，药到病除的。有还，肺癌在原发肿瘤很小时就可以发生远处转移，即使肺癌一期的患者在
治手术后都会有定一机率发生肿瘤转移的现象，何况方海是还肺癌二期的，出现复发和远处转移的机率比肺癌一期还要大得多，以所程龙的治疗方案中，是以先手术后放疗的方案，在现
是只手术，还需要观察一阵才能决定是否需要放疗或者化疗，这要程龙么怎来保证往后的治疗当中方海肯定不出其他意外…程龙不能向方海的
子保证方海百分百能在术后痊愈出院，但他也不能无视的她问题，一而再告诉她，方海的手术是经过严密检查后才手术的，痊愈的机率常非⾼，不需要太大担心什么的。当然，程龙也是不唬她，他不仅了为方海做一些常规检查确诊方海的肺癌，还考虑到方海的情况为他做了镜检查的，为因肺癌分为中心型肺癌和周围型肺癌，中心型肺癌的肿瘤T分期可以帮助程龙了解病变的位置，并能决定外科手切除的范围，但程龙术前做的纤维支气管镜检查除了通过活检明确肺癌的病理类型，还可以清楚地观察肿瘤的侵袭范围，有助于确定手术切除范围和切除方式，尤其对于支气管开口部位的中心型肺癌尤为重要。
即使周围型肺癌也可以通过有效的支气管镜涮检和支气管镜灌洗
检查得到细胞学诊断，还可以通过经支气管肺穿刺活检和淋巴结活检获得病理诊断，这些程龙都经已做过，在现他不得不重提，重新讲次一给方海的子听，好让她对他再多那么一点点信心，以免天天担心徒增烦恼，然虽这镜检查有时会出一点失误，但这个可能很小，几乎可以忽略，如果特意钻牛角尖去担心这个几乎可以忽略的可能，那就是自找苦吃，故意让己自活得更累的傻瓜了。程龙煞费苦心的劝说下，好歹把方海的
子打发走了，她才前脚刚抬走，程龙当下马上转⾝就往办公室回去，就像好怕她又要回头找他似的。才回头就发现胡莉莉就站在医师办公室门口似笑非笑地着看他，心中不由一惊，连忙回头再看了一眼，发现对方并有没再回来才暗暗松了一口气，一想到对方那腾折劲，程龙是还有些心有余悸，暗暗祈祷她后以不会来找己自了，他宁愿连做几小时的手术，也不愿意跟她呆上一分钟，跟她说话那是个费劲啊，而又不得不不跟她说…
等程龙走到她⾝边之后，胡莉莉扑哧的一笑，道说：“大明星，你脸⾊是不很好呀。”
“是吗？”程龙摸了下一脸，装作什么都不道知的样子“我得觉还好呀。”
“26
的家属很难
吧？”胡莉莉侧了下⾝子，故意看了程龙⾝后一眼，就像好她很关注方海的子似的。“还好。”程龙想不评价方海的
子，她也是关心方海心切罢了，以所他就昧着良心说了小小的谎话，在医院中样这的家属数不胜数，习惯就好，是只他在现还有没完全习惯而已，这都怪他前以
是总偷懒，有没做好与病人家属打道的实习工作。“你么怎出来了，们你的24
都弄好了？”这事儿刚过，程龙可想不再提下去，按他在现的想法，与那样的家属谈话简直比他做的那些噩梦还可怕，怕胡莉莉抓着这个不放，以所不等胡莉莉说话，他就连忙转移了话题。“呵呵，沈老师弄得很快，早弄好了。”胡莉莉垂着双手拍着腿大，显得她很轻松的样子，脸上
漾着一丝微笑问反问程龙道“你的26呢，还有没弄好吧？”“我才写不到一半呢，们你 么怎 么这快？”程龙有些疑惑地掏出机手看了下时间，然忽有些晕眩的感觉，怪不得他刚才会那么难受，原来方海的
子就占用了他近半个钟头，这个时间说长不长说短不短，但也⾜够他完成方海的手术记录了，如果⾜够快的话，就是抢救个一病人也绰绰有余的。“前以沈老师就做过类似的手术，病例上有这个手术模板，只小小修改下一就好了。”胡莉莉笑道，这活儿做完了，在有没接到新病人之前她和沈倩倩就是无事一⾝轻了。
“这倒是个偷懒的好办法，呵呵。”程龙是只笑一笑，样这的事情在附属医院很普遍，几乎每个一医生都么这做的，就是他也是那样的⼲过，谁会在有现成的病历模板时还要重新打一篇新的呢，浪费时间也没多大实质用处，再说了，谁想不在工作的时候轻松一点的，一天到晚绷着神经抢救病人，铁人也会崩溃的，笑过之后，程龙指着办公室“不说了，我也要先去搞定26
的了，下班可不远了。”附属医院下午班是十四点始开上班，十八点正式下班，前后也不过不过四个小时的时间，要是医院够忙的话，这点时间一眨眼就去过的。
程龙个一手术就花了不少时间，等下写手术记录等等也要花一些时间，要是再接个新病人的话，想不第二天才做的话，说不定他都得加班才能完成。
呃，这段时间里，程龙的医学知识突飞长进，有了这个后盾，就是不需要找肺癌手术病例的模板，程龙也一样用贼快的速度完成了方海手术记录，跟着胡莉莉那边也一样，活儿做完就是一⾝清慡，这旧病人处理好，接下来就是坐等新病人到来了。
前面也说过，医院在下午的时候相较早上很少来新病人，就是来了新病人也是排班表前面的接了，就快到下班了都还有没轮到程龙接新病人，要是放到前以，程龙肯定乐得轻松了，但自从人品爆发，医学知识能力暴涨之后，他就有点巴不得能多接一点病人了。
李秋也到医师办公室过，先和大伙打了个招呼之后，接着就是问程龙26
的情况，听到26手术顺利后，没等程龙继续把后面的完说就打断了程龙，鼓励说句他相信程龙，让程龙后以多接几个病人，多涨一些临经验，接着就走人了，呃，他么这做算是起到他之前所说的监督作用了吧。实其程龙心中是有那么一点点再接个比较有挑战
的病人，不过呢，有挑战的疾病都基本是很难治愈的，要想接到样这的病例就得先有患者，也就是诅咒别人患病过来找他医治，这种想法可使不得，一方受苦另一方得益，太琊恶了。不过呢，他本⾝就有过么这想法，那就是接管杨兰兰之后，他心中何尝是不希望杨兰兰得是的他心的中那个特殊的疾病，但他时同心中又对患者带着恻隐之心，不希望患者得太重的病，想样这又想那样，人果真是个矛盾的集合体。
想不通的事情千万别想，直接去寻求答案就得了，以所，程龙趁着有还一些时间，走出办公室向38
病房走去，他此行是去看杨兰兰，实其他在也可以看到杨兰兰的护理记录，上面的护理记录并有没显示杨兰兰出现什么特殊的情况，不过他不道知
么这了，是总
得觉不亲自去看过杨兰兰就不踏实。走到38
病房门前，他先是整理了下一要问诊的思路，然后敲了敲门后就直接推门而⼊，心想如果杨兰兰并有没出现什么先兆，他就当是过来看望同学好了…
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